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医学科普
椎间盘等离子射频消融髓核成形术(Nucleoplasty)
发表时间:2008-05-28 发表者:赵序利 (访问人次:41)

           又叫等离子刀融切技术,于2000年7月首先在美国应用于临床关节镜下手术及治疗腰椎间盘突出症。其工作原理为:用射频能量(约100Hz),在较低温度下形成等离子薄层,吸引大量Na+与汽化棒头周围,这些等离子颗粒在汽化棒头提供的能量作用下产生运动,使其获得足够的能量将组织细胞间的分子链(肽链)撞击并断裂而形成元素分子和低分子气体(O2、H2、CO2等),一般40℃-50℃左右即可形成高效精确的融切效果,移除部分髓核组织,而完成椎间盘髓核组织重塑,避免对深部组织的热损伤,且不产生固体颗粒残留。再加温(约70℃)使髓核内的纤维汽化、收缩和固化,使椎间盘总体积缩小,椎间盘内压力降低,从而达到治疗目的。总有效率为95.2%。

        椎间盘射频消融髓核成形术的适应症主要是颈椎:无椎间盘钙化、后纵韧带骨化的颈型颈椎病、神经根型颈椎病,对交感神经型颈椎病疗效尤佳,也可试用于脊髓型颈椎病;腰椎:无椎间盘钙化、后纵韧带骨化的以膨出为主的腰椎间盘突出症,对伴有交感神经症状者效果尤佳。

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