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医学科普
椎间盘突出症的治疗
发表时间:2008-05-28 发表者:赵序利 (访问人次:72)

   间盘源性疼痛(Discogenic Pain)是指由于椎间盘病变引起的颈、肩、腰、腿痛。间盘病变引起的四肢麻木以及心慌、头晕等交感神经症状也属于间盘源性疼痛探讨的范畴。虽然外科医生(如,矫形外科医生和神经外科医生)和疼痛治疗医生(如,麻醉医生、理疗医生和神经内科医生)处理椎间盘源性疼痛有着明显的区别。但二者都希望应用微创、廉价的方法解决患者的痛苦,因而微创外科在临床中受到越来越多的重视。微创治疗也叫微创外科(minimal invasive surgery)是指在任何外科创伤应激情况下,达到最佳的内环境稳定(局部和全身),最轻的全身炎症反应,最小的手术切口,最佳的切口瘢痕愈合,更确切的手术疗效和心理效应的新的外科手术方式。

目前我们山东省立医院疼痛科治疗间盘源性疼痛的微创技术主要有:经皮间盘激光汽化减压术、靶点射频热凝术、椎间盘等离子消融髓核成形术、纤维环成形术、经皮椎间盘旋切术、化学溶盘术、臭氧髓核消融术、小针刀疗法等。其在手术治疗领域与传统手术相比越来越显示出操作简单、创伤小、患者痛苦小、恢复快、并发症少等优越性。其适应症各有不同,但禁忌症大体相同。禁忌症主要为:出血倾向、严重心脑血管疾病及精神障碍者;突出间盘钙化或骨化、后纵韧带钙化或骨化;骨性椎管狭窄;椎间盘游离至椎管内;严重脊髓受压合并截瘫者;孕妇;大小便功能障碍者。
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